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变性人变性的相关法律现状

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变性人变性的相关法律现状之变性的前提条件

变性手术极其复杂,具有不可逆转性。变性手术前的认定意义非凡。既要达到手术效果,又要解决法律空缺的尴尬,还要预防医生本身的法律风险(在有些国家有残害器官罪)。变性手术条件高,术前程序严格无非是最好的办法。

世界上很多国家对变性都做了规定,必须满足一定条件才能变性,法律才认可新的性别,才能以新的性别在社会上生存。日本规定必须年满20岁,尚未结婚,没有子女。巴西规定必须年满21岁,术前需要接受2年的心理评估,评估结果是易性癖患者可以免费接受变性手术。泰国、西班牙规定公民必须年满十八周岁才能接受变性手术。其他国家也有相关的规定。

在我国,根据卫生部2009年颁布的《变性手术技术管理规范(试行)》的规定:

1.手术前患者必须提交的材料:(1)当地公安部门出具的患者无在案犯罪记录证明;(2)有精神科医师开具的易性癖病诊断证明,同时证明未见其他精神状态异常;经心理学专家测试,证明其心理上性取向的指向为异性,无其他心理变态;(3)患者本人要求手术的书面报告并进行公证;(4)患者提供已告知直系亲属拟行变性手术的相关证明。上述材料须纳入病历资料。

2.手术前患者必须满足的条件:(1)对变性的要求至少持续5年以上,且无反复过程;(2)术前接受心理、精神治疗1年以上且无效;(3)未在婚姻状态;(4)年龄大于20岁,是完全民事行为能力人;(5)无手术禁忌证。这里的“未在婚姻状态”指既可以是未婚者,也可以是离婚者或者丧偶者。按照这一规定,已有配偶者不能进行变性手术。

对该变性手术的施行,遵循的标准和要求都不相同,但都一致认为:1.术前诊断要明确;2.要严格选择适当的手术病例。

从我国临床情况和实际情况来看,施行变性手术一般要求的条件如下:1.易性癖的诊断正确无误;2.对手术的要求至少持续5年以上,且无反复过程;3.患者必须以他(她)们选择的性别公开地生活和工作至少3年;4.术前接受心理、精神治疗不少于1年;5.术前必须有一年以上的激素治疗;6.必须没有以其解剖学性别结婚;7.精神病专家证明其精神状态正常;8.必须同意术后随访;9.年龄大于20岁;10.无犯罪、滥用药物或酒精的历史;11.无过于显著的男性或女性化行为体征;12.患者和术者对手术有统一的意见;13.当地公安部门进行司法鉴定并备案同意术后更改身份证上的性别;14.至亲家属无反对意见;15.患者对术后可能出现的情况十分清楚,并有心理准备;16.无任何外科手术禁忌症。

变性人变性的相关法律现状之变性的相关法律现状

世界各国对变性人的法律规定并不一致。

德国法律规定,变性者由于性格的原因,意识到自己心理上的性别与出生登记簿上的性别不同,且至少三年以上处于一种压迫感中,强烈要求与心理上的性别一致,符合下列情形的,法院可根据其申请,改变其性别:一是患者是德国人或无国籍人、无归属地的外国人或是受庇护者及作为外国难民受此法律适用之人;二是对自己属于另一性别的事实不可改变的情形;三是患者须年满25岁。德国法律所规定的是广义上的变性人,对改变性别并不要求进行变性手术。

日本的《性同一性障碍者性别特例法案》规定,变性人要改变身份证上的性别必须通过变性手术,还规定,被诊断为性同一性障碍者在满足了:一是20岁以上;二是尚未结婚;三是没有子女;四是因变性手术而没有生殖能力等几个条件之后,可以由家庭法院裁决对户籍上的性别进行变更。日本法律严格要求必须通过变性手术才能改变性别。可见,德国、日本对于更改性别都作了严格的规定。

过去,英国法院认为要判断一个人是男性还是女性,主要取决于生物学因素,即染色体、性腺和生殖器,且严格禁止变性及性别变更。2004年2月10日英国出台《性别识别法案》,对变性人采取了比较宽容的态度,允许那些饱受性取向混乱之苦的人不必做变性手术,就可以在法律上更改自己的性别,获得新的出生证,并以新的性别结婚。但是,英国在和英国体育机构和国际奥委会进行了冗长的讨论之后,通过修改《性别识别法案》,将运动员排除在可以进行变性手术的人之外。

西班牙国会2006年11月通过有关变性人合法权益的法案,根据该法案,西班牙公民有权要求在变性后更改变性前的档案资料,包括姓名、性别和身份登记内容,以保证其在变性后过上与正常人一样的生活。该法案还规定,变性人在更改上述档案资料时无需进行性别确认的检查和通过法律程序,只需出示曾接受变性手术的证明即可。但是该法案还规定,变性人只有在接受变性手术后至少两年并保证其适应变性后的生活方可申请进行档案资料更改。该法案禁止18周岁以下的人接受变性手术,即使监护人允许,未成年人也必须到达法定年龄后方可接受变性手术。西班牙国内一些地方变性手术费用甚至已纳入社保福利范围。

美国在变性人方面的规范比较完善,美国不但有变性法规,法律形式上保护变性人的权利不受歧视。斯坦福大学还在1961年就开设了性身份障碍门诊,是全球第一家专为易性癖患者开设的门诊,从实质上给予权利的保障和平等。

2004年5月17日国际奥委会向外界宣布变性人可以参加奥运会,但是要求变性的运动员必须严格执行该标准才能获得奥运参赛资格。它们包括:完全的外科手术,其中外生殖器和性腺都必须进行完整切割;官方机构须出具的变性说明,证明其完成变性过程,即已从“男人”变为“女人”或从“女人”变为“男人”;参加竞技项目的前,必须停止注射荷尔蒙达两年,并且在监管机构下通过检验以使有充足时间将变性影响降到最低。

我国对变性人并没有制定相关的法律,只有个别部委和地方政府对此有零星规定。如卫生部颁布的《变性手术技术管理规范》,除了为医疗机构实施变性手术规定了严格的前提条件、资质要求和实施规范之外,其第三节第5条第四款特别明确了,医院在手术后,应“为患者出具有关诊疗证明,以便患者办理相关法律手续”;公安部对四川省公安厅做出 “自愿作变性手术是公民的个人权利,相应户籍等证件更换由当地公安部门直接办理”的答复;民政部发布的变性人结婚登记合法有效,解除婚姻关系参照协议离婚处理的《关于婚姻当事人一方变性后如何解除婚姻关系问题的答复》;河南省公安厅和卫生厅规定:公民持有效的医院性别变更证明可以向当地公安派出所办理性别变更项目变更手续,派出所应当为其办理变更性别手续,重新为其编制身份证号码。

 

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